ZASTO SE NEKE POVREDE STALNO PONAVLJAJU?
Oko 10,8 miliona ljudi godisnje poseti vebsajtove vezane za povrede kolena.Postoje mnogi faktori koje koleno cine tako osetljivim na povrede.Mnoge povrede se uspesno lece konzervativnim pristupom,dok ostale zahtevaju operaciju.Evo nekih cinjenica u vezi kolena.
KAKO KOLENO RADI
Koleno je najveci zglob u telu,I najpodlozniji je povredama.Sastavljen je od donjeg okrajka femura,gornjeg okrajka tibije I casice(patele).Koleno je takodje sastavljeno od velikih ligamenata koji povezuju kosti I stite zglob.Ostali delovi kolenog zgloba kao sto je hrskavica sluze da apsorbuju trauma tokom pokreta.
KOJE POVREDE KOLENA SU NAJCESCE
Od cetiri kljucna ligamenta u kolenu,prednji ukrsteni ligamenti(PUL) I medijalni kolateralni ligament(MKL) se najcesce povredjuju.Zadnji ukrsteni ligamenti (ZUL) je takodje cesto povredjivan.Naglo menjanje pravca,usporavanje prilikom trcanja I doskok cesto rezultiraju kidanjem prednjeg ukrstenog ligamenta.Sportisti koji skijaju,igraju kosarku ili nose kopacke podlozniji su ovoj povredi.
Povrede medijalnog kolateralnog ligamenta su uglavnom uzrokovane kontaktom na spoljnjem delu kolena.Ovakvi udarci su najcesce u fudbalu.
Zadnji ukrsteni ligamenti mogu biti povredjeni kao rezultat kontakta odnosno udarca u prednji deo kolena.Sportisti u kontaktnim sportovima su najpodlozniji ovoj povredi.
OSTALE POVREDE KOLENA
Mnogi ljudi dozive kidanje hrskavice kolena.Ova povreda se obicno odnosi na meniscus.Meniskus je tvrda,slicna gumi,hrskavica koja je prikacena za ligamente kolena I ublazava udarni impuls prilikom hodanja,trcanja ili skakanja.U sportu kidanje meniskusa se obicno desava u pokretima uvrtanja ili direktnim kontaktom.
KAKO TRETIRATI POVREDE KOLENA
Postoje razne operativne metode ali je vazno poceti sa tretmanom odmah po povredi.Ukoliko je povreda laksa preporucuju se led ,kompresija I evalacija uz adekvatan odmor.Koleno treba postedeti cak I hodanja,stavljati led I elasticne zavoje,a nogu drzati podignutu.Cela procedura se izvodi u cilju sprecavanja otoka.
POVREDE LIGAMENATA KOLENA
UKRSTENI LIGAMENTI --Kao sto smo vec pomenuli ukrsteni ligamenti se nalaze u kolenom zglobu povezujuci femur I tibiju.Podsecajuci na kratko konopce koji drze cvrsto zglob kolena kada je noga savijena ili ispravljena.Ova stabilnost je neophodna za pravilno funkcionisanje zgloba.U prednjem delu kolena se nalaze prednji ukrsteni ligamenti(PUL),a u zadnjem delu se nalaze zadnji ukrsteni ligamenti(ZUL).
POVREDE PUL
PUL se mogu povrediti na nekoliko nacina:
-naglo menjanje pravca
-usporavanje nakon trcanja
-doskokom
-direktnim udarcem
Ukoliko povredite PUL mozda necete osetiti bol odmah.Mozda cete cuti prasak I osetiti veliku nestabilnost u kolenu.U narednih 2 - 12 sati primeticete otok I bol u kolenu.Ako imate ove simptome stavite led na koleno,izvrsite elevaciju I posetite ortopeda sto pre.Ukoliko nastavite aktivnost sa povredom moze se desiti da povredite I hrskavicu zbog manjka stabilizacije.Zavisno od stepena povrede mogu se primeniti dva tretmana – operativni I neoperativni.
OPERATIVNI TRETMAN-podrazumeva operaciju u kojoj se pateralna tetiva koristi da se osigura femur I tibija.Zatim sledi rehabilitacija tokom koje se postepeno jaca misic.
NEOPERATIVNI TRETMAN- kod starijih pacijenata ili onih koji se slabo krecu:
-moze biti pozeljan kod pacijenata sa solidnom stabilnoscu kolena
-ovaj metod najcesce podrazumeva ojacavanje misica poduprtih steznikom
POVREDE ZUL
Ovi ligamenti se ne povredjuju tako cesto kao PUL.Uzrok povrede je najcesce prejako istegnuce ovih ligamenata usled udarca ili nepazljivog koraka.Ukoliko su povredjeni narusavaju stabilnost kolena jer jer u tom slucaju tibija seta I tare se o femur ostecujuci hrskavicu.Ovo stanje moze prouzrokovati arthritis kolena.
TRETMAN
Pacijenti cesto ne osecaju nestabilnost pa operacija nije neophodna.Mnogi sportisti se vracaju treningu nakon rehabilitacionog programa,a bez operacije.Naravno ukoliko je povreda ozbiljnija operacija je neophodna.
KOLATERALNI LIGAMENTI
Locirani su sa unutrasnje I spoljne strane kolena.Medijalni kolateralni ligament(MKL) povezuje femur I tibiju I obezbedjuje stabilnost sa unutrasnje strane kolena.Lateralni kolateralni ligament(LKL)povezuje femur I fibulu I stabilizuje spoljnu stranu kolena.Povrede MKL obicno prouzrokuje kontakt sa spoljne strane kolena manifestujuci ostar bol u kolenu.LKL se povredjuje jako retko.
POVREDE KOLATERALNIH LIGAMENATA
Ukoliko je pokidan samo mali deo MKL konzervativni tretman se moze uspesno primeniti.Zapamtite:odmor,led,,kompresija I elevecije.Pustite koleno da odmori I stavljajte led tri puta dnevno po 15-20 minuta.Izvrsite kompresiju da biste smanjili otok I podizite koleno kada god mozete.Ukoliko je ligament potpuno pokidan ,trbat ce vam operacija.Nakon operacije rehabilitacija je neophodna.
Rehabilitacioni plan ukljucuje:
-pasivne vezbe fleksibilnosti
-nosenje steznika radi bolje stabilizacije
-vezbe za jacanje kvadricepsa
-dodatne vezbe na biciklu sa visokim sedistem
Vas napredak I upornost kao I sposobnost kolena da funkcionise normalno ce odrediti koliko ce trajati oporavak.
(X) – FITNESS broj 2
http://www.ogistra-nutrition-shop.com/index.php
